Este artigo vem do site daAcademia Heterodoxa (Substack de Dorian Abbot), publicado em 27 de fevereiro de 2023.

Sumário

A noção de Verdade tem diferentes significados, incluindo verdade factual (afirmação de acordo com o fato) e verdade prescritiva (ética, moral etc.). Elas correspondem às Verdades IS (factuais) e OUGHT (prescritivas) de David Hume. Vou chamá-los de verdade 1.0 (factual, IS) e verdade 2.0 (prescritiva, OUGHT).

A Verdade 1.0 segue a orientação estrita do método científico. Os filósofos descreveram várias abordagens, incluindo inferência causal, método hipotético-dedutivo, inferência da melhor explicação, bayesianismo ou redes causais. A Verdade 2.0 é representada pelos valores que alguém traz para o caminho da descoberta. Pode-se opor-se aos escritos de Bertrand Russell e Helene Longino. O primeiro argumenta que os valores podem impactar negativamente a investigação, enquanto Longino argumenta que a pesquisa livre de valores não existe e devemos lidar com isso. No entanto, Longino propõe um sistema de valores muito rigoroso que não permitirá a realização de determinadas pesquisas. Na verdade, há um debate sobre quão rigorosa deve ser a importação de valores para as ciências e, portanto, como o DEVE (verdade 2.0) impactará o SI (verdade 2.0.). O problema surge quando a verdade 2.0 se torna hipertrófica, hipócrita, rígida e conectada com a realidade, que é a transformação em ideologia (Ideologia de Justiça Social, SJI). A intrusão ideológica na ciência e na medicina é de facto um problema nas democracias ocidentais. Isto é derivado de estudos originados nas ciências humanas (Direito, ciências sociais, ramos da filosofia, etc.) que foram então transferidos para Ciência, Tecnologia, Engenharia, Matemática e Medicina (STEMM). A área STEMM foi considerada imune à SJI devido à sua metodologia rigorosa, mas a hiperespecialização e a ausência de formação na área de humanidades tornaram-na vulnerável à SJI. O SJII agora foi importado para todas as áreas do STEMM, incluindo as Academias (National Academy of Science USA (NAS), Royal Society of Chemistry (RSC), American Mathematical Society (AMS), etc.). A publicação científica também foi invadida com propostas de Diversidade, Declarações de Equidade (DEI), bem como Citation Justice Statements (CJS). As faculdades STEMM estão agora aplicando critérios SJI para contratar estudantes e professores. Existem esforços significativos com o apoio da American Medical Association (AMA) para introduzir a SJI na forma de Teoria Crítica da Raça (CRT) na medicina. Assim, o SJI está presente em todos os níveis do STEMM. A razão para estas intrusões no STEMM e a amplificação nos últimos 2-3 anos deve-se potencialmente ao “desvio de conceito”, à contaminação psicogénica, ao comportamento de manada e, para os activistas, ao equívoco estratégico (Motte e Bailey Fallacy).

Para inverter estas tendências, os cientistas STEMM precisam de ter a coragem de se manifestar e defender a liberdade de investigação e a liberdade académica.

Artigo

A noção de verdade é importante para a aquisição de conhecimento, em particular nas ciências. No entanto, esta noção tornou-se controversa. Para os Realistas, a verdade é um elemento crucial na busca do conhecimento, enquanto para os anti-realistas (por exemplo, os instrumentalistas) esta noção é supérflua e sem qualquer utilidade.

Coloco-me do lado dos realistas e discutirei aqui com mais detalhes o significado da noção de verdade, bem como os perigos que a ciência e a medicina enfrentam quando a verdade é posta em perigo, tornando-se um brinquedo nas mãos de forças sociais orientadas para a ideologia. .

A definição de verdade é ampla quando se olha o Dicionário Merriam-Webster. A lista é bastante longa e inclui os seguintes itens: o conjunto de coisas, eventos e fatos reais; o estado de coisas; uma realidade transcendente fundamental ou espiritual; um julgamento, proposição ou ideia que é verdadeiro ou aceito como verdadeiro; o corpo de afirmações e proposições verdadeiras; a propriedade (a partir de uma declaração) de estar de acordo com o fato ou a realidade; fidelidade a um original ou a um padrão; sinceridade na ação, caráter e expressão; na verdade: de acordo com o fato.  

Quando olhamos para estas definições, podemos distinguir o que é chamado de verdade factual e o que é chamado de noção de verdade prescritiva e ética. Isso corresponde ao que é (É) e ao que deveria ser (DEVE) de David Hume. Chamarei isso de Verdade 1.0 (É) e Verdade 2.0 (DEVE). Primeiro elaborarei brevemente a verdade 1.0 e depois tratarei mais extensivamente da verdade 2.0. 

I. Verdade 1.0

Quais são as características da verdade 1.0.? A verdade 1.0 pode ser adquirida através de investigação orientada por hipóteses ou por dados nas ciências biomédicas. As abordagens baseadas em hipóteses contribuíram amplamente para o nosso conhecimento atual, mas a genômica/proteômica e a metabolômica em grande escala entraram na moda nos últimos anos. Em 2010, em um Natureza artigo (Weinberg 2010; Gollub 2010) Robert Weinberg e Todd Golub tiveram um debate interessante sobre as abordagens que priorizam as hipóteses ou que priorizam os dados. Robert Weinberg observou que a abordagem baseada em hipóteses foi/é muito bem-sucedida na aquisição de conhecimento e que as abordagens em grande escala ainda não conduziram ao resultado prometido. Todd Golub, pelo contrário, sustentou que os dados em primeiro lugar acabarão por se tornar mainstream, o que certamente aconteceu ao longo da última década. No entanto, mesmo as abordagens baseadas em dados nunca escaparão à formulação de hipóteses e mesmo na fase inicial da investigação, algumas hipóteses já são necessárias. Assim, ambos são de fato complementares.

Uma série de maneiras (procedimentos ou “métodos”) foram descritas pelos filósofos da ciência para obter conhecimento e, em última análise, “verdade”. Estes incluem: inferência causal clássica, estatística bayesiana, abordagem estatística de erro, inferência para a melhor explicação (IBE) e construção de rede causal (Weber 2018, Pearl, 2008). Não entrarei em maiores detalhes sobre esses procedimentos de aquisição de conhecimento, e o leitor poderá consultar a literatura existente sobre o assunto.

Outro ponto é a noção de verdade provisória na biomedicina e na pesquisa biomédica. Thomas Kuhn formulou o conceito de paradigma e revolução científica, mas acabou por ter uma perspectiva relativista, uma vez que não hierarquizou entre o melhor conhecimento mais recente, que está mais próximo da verdade, e o conhecimento mais antigo que foi perturbado pelo novo conhecimento (Kuhn, 1962, 1970). Uma equivalência para um cenário epistêmico específico é postulada para um dado conhecimento. No entanto, isto não pode deixar de se aplicar, na minha opinião, ao domínio biomédico. Por exemplo, não há equivalência no valor de verdade entre a teoria da função dos vasos sanguíneos de Galeno e a teoria circulatória desenvolvida por Harvey. Muitos outros exemplos desse tipo podem ser dados (A teoria celular versus a teoria do protoplasma de Pfluggers).

Outra ideia é a existência de flutuação entre a verdade provisória e a verdade solidificada, uma vez que a verdade provisória pode solidificar (mas não pode). Exemplos de verdade solidificada são: A célula como unidade funcional da vida (“Teoria Celular”, Schleiden e Schwann, 1846, 1848), Teoria dos Germes” (Louis Pasteur, 1877), Sistema circulatório sanguíneo (William Harvey, 1616, 1645), Oxigênio e respiração/energética celular (Hans Krebs, 1957), DNA como substância da hereditariedade (Watson&Crick, 1953) ou mRNA como intermediário instável para síntese protéica (Jacob, Monod, Lwoff, Brenner, Nierenberg, 1965-1968). A verdade provisória, entretanto, é a norma. Nenhuma afirmação deve ser feita no início de um projeto de pesquisa de que a descoberta levará a verdades definitivas.

Ignaz Semmelweis representa um estudo de caso da Verdade 1.0. Ele usou uma mistura de raciocínio hipotético-dedutivo e indutivo, eliminando hipóteses incorretas e fornecendo dados de suporte para as causas da febre puerperal em favor da existência de um único agente séptico (que antecipou a teoria dos germes de Louis Pasteur). Seu caso foi amplamente discutido pelo filósofo germano-americano Carl Hempel (Hempel, 1966).

II. Verdade 2.0

A Verdade 2.0 está relacionada a um sistema de valores, o que significa como as crenças e pressupostos compartilhados pela sociedade ou por uma comunidade específica (aqui médicos ou pesquisadores biomédicos) impactam a prática científica ou médica.

Ciência Livre de Valor ou Carregada de Valor

Existem duas posições que parecem antagónicas: uma a favor da investigação isenta de valores e a outra a favor da investigação carregada de valores. É claro que é óbvio que um médico e um investigador biomédico devem ter uma estrutura ética pessoal mínima, que para os médicos é representada pelo juramento de Hipócrates.

Bertrand Russell argumentou que a filosofia (“científico”, nota do autor) a investigação deve permanecer isenta de valores (Russell, 1956, 2007) e que a introdução de crenças pessoais prejudicou e irá prejudicar a filosofia filosófica. ("científico" nota pelo autor) empresa. Mais recentemente, o ponto de vista carregado de valor ganhou destaque (para uma revisão abrangente, ver: Elliott 2020). Em particular, Helene Longino (1990) argumentou que a ciência isenta de valores é um mito e que crenças e pressupostos orientam a investigação.

Longino cunhou o termo “empirismo contextual” para enfatizar a presença do contexto ou estrutura de valor. Este quadro de valores deve ser reforçado e consagrado na metodologia científica para não permitir, por exemplo, investigação racista ou sexista (por exemplo, investigação que possa potencialmente prejudicar grupos minoritários). Isto é problemático por uma série de razões. Primeiro, a estrutura de valor (também chamada de janela de Overton) pode mudar, e o que não era problemático pode tornar-se problemático com o tempo. Em segundo lugar, quem (um determinado grupo de pessoas, organizações, o Estado, etc.) está a impor estes valores? Quando olhamos para acontecimentos históricos, os sistemas de “valores” podem variar enormemente e podem ter algum impacto muito negativo na investigação (por exemplo, o nazismo, o comunismo soviético, etc.). Além disso, a investigação vinculada a valores impede os mecanismos autocorretivos que são incorporados na ciência quando a ciência é feita livremente. A ciência racista pode ser facilmente desmascarada por uma ciência melhor e mais livre.

O problema surge quando os sistemas de valores se tornam hipertróficos, rígidos, hipócritas e não acompanham a realidade (Figura 1). A ciência torna-se então um brinquedo nas mãos de ideólogos e isto terá consequências dramáticas para a investigação científica e para a sociedade em geral (como o Lysenkoismo e a fome na URSS, etc.). Os sistemas de valores hipertróficos e não vinculados à realidade não são apenas um problema nos países autoritários, mas também nas democracias ocidentais.

Emergência recente da ideologia de justiça social em STEMM

O recente surgimento da ideologia da justiça social (SJI) é um exemplo disso. A SJI é representada por três tipos de “correntes” intelectuais: a teoria crítica da raça (CRT), o movimento descolonizador e a teoria de género/queer (Figura 2). Estes são derivados do marxismo cultural (Gramsci, Lukacs) em graus variados. A TRC é uma espécie de teoria crítica americanizada e racializada (Horkheimer, Marcuse, Habermas etc.) com o conceito de interseccionalidade de K. Crenshaw como um apêndice importante. O atual movimento de descolonização foi e é promovido por estudiosos principalmente de origem africana, sul-americana ou indiana, e o ramo gênero/queer é derivado do neofeminismo radical, que então se tornou um neofeminismo interseccional radical quando misturado com a interseccionalidade de Crenshaw. conceito. Os académicos das universidades, e especialmente das faculdades de direito, têm desempenhado um papel significativo no estabelecimento das bases intelectuais para estes movimentos, que são amplamente difundidos em muitos ramos das humanidades e especialmente das ciências sociais. A SJI foi amplamente amplificada pelas corporações de mídia social (Facebook, Twitter, etc.) e penetrou em todas as áreas da sociedade, nas artes (por exemplo, Shakespeare anti-racista), na educação, nas corporações privadas ou estatais, nas sociedades culturais e científicas, nas sociedades científicas. publicação etc…

Ciência, Tecnologia, Engenharia, Matemática e Medicina (STEMM) foram inicialmente consideradas imunes ao SJI devido à sua metodologia científica e rigorosa. Mas isso acabou não sendo verdade, já que a SJI agora tem uma posição firme em muitas instituições científicas e médicas (Royal Society of Chemistry RSC, National Academy of Science (NAS), American Medical Association (AMA), American Psychological Association (APS) , American Mathematical Society (AMS) etc.) e em departamentos universitários STEMM.

As características do ataque à ciência, e em particular à investigação biomédica e à prática clínica, são triplas (Figura 3) e incluem os seus fundamentos epistémicos, a política e a sociedade, e a práxis. Isto tem consequências importantes que incluem: (1) a substituição da base epistêmica por estudos SJI, (2) o desmascaramento do suposto racismo e sexismo em todo o STEMM, (3) conformidade social e obliteração da diversidade de pontos de vista no STEMM (4) redução de todo diferencial de saúde para essas variáveis ​​(racismo, sexismo), (5) introdução de SJI e especialmente CRT no currículo de estudantes de medicina (6) adaptação de tratamentos de acordo com CRT e critérios de gênero, e (7), cancelamento de dissidentes.

Ideologia da Justiça Social na publicação científica

A publicação científica também foi completamente ultrapassada pela SJI. Muitos artigos de opinião são publicados com uma enxurrada de artigos de qualidade medíocre em revistas importantes como Ciência, Natureza, Célula, o Lancet, o New England Journal of Medicine etc. Em particular, as declarações DEI e as declarações de justiça de citação (CJS) são desenvolvimentos recentes e significativos (Dworkin et al, 2020). Na verdade, tem havido um impulso em alguns setores do STEMM para a promoção de declarações DEI que são anexadas no final de uma publicação. Os autores declaram, por exemplo, que o trabalho tem uma proporção equilibrada entre os sexos para assuntos não humanos, que alguns dos autores pertencem a minorias específicas ou são deficientes, que foi recebido apoio para aumentar a representação minoritária na ciência, que a lista de autores incluir colaboradores do local onde a pesquisa foi conduzida, etc. (Ray, et al, 2022).

Quanto aos autores das declarações de diversidade de citações, declaram, por exemplo, o seguinte (Ray et al, 2022): “Estamos comprometidos em promover a diversidade intelectual e social na ciência e nos estudos acadêmicos e levamos esse compromisso em consideração ao pesquisar e escrever este artigo. Trabalhamos ativamente para promover a diversidade em nossa lista de referências, garantindo ao mesmo tempo que todas as referências citadas eram relevantes e apropriadas. Incluímos algumas referências para aumentar a diversidade, mas não omitimos nenhuma referência para esse fim. Para avaliar a diversidade de nossas referências, obtivemos o gênero previsto do primeiro e do último autor de cada referência usando um banco de dados que armazena a probabilidade de um primeiro nome ser carregado por uma mulher (gender-api.com). Usando esta medida e removendo autocitações, nossas referências contêm 30% mulher(primeira)/mulher(última), 11% homem/mulher, 15% mulher/homem e 44% homem/homem. Este método é limitado porque a) nomes, pronomes e perfis de redes sociais utilizados para construir a base de dados podem não ser, em todos os casos, indicativos de identidade de género e b) não pode contabilizar pessoas intersexuais, não binárias ou transexuais. Estamos ansiosos por trabalhos futuros que possam nos ajudar a compreender melhor como apoiar práticas equitativas na ciência”. Assim, para conseguir isso, é desenvolvido um software específico para rastrear citações quanto ao seu equilíbrio de gênero/etno (Dworkin et al, 2020). A explicação causal destas diferenças é sempre preconceito, estereótipos, exclusão de minorias, hegemonia (de homens heterossexuais brancos e cisgéneros) e sexismo e racismo sistémicos (Zurn et al. 2022). Há declarações como “a história da ciência como uma caça objetiva à verdade inalienável realizada por homens brancos gênios solitários tem efeitos perniciosos para…. “ ou “já existem muitos esforços para contextualizar o progresso científico fora da narrativa dominante do triunfo europeu masculino branco…”. Estas declarações não reflectem qualquer gratidão aos homens que tanto contribuíram para a ciência, a tecnologia e a medicina e, portanto, para o florescimento humano (homens como Semmelweis, Pasteur, Koch ou Einstein).

Um exemplo recente de SJI na publicação científica é a edição especial sobre racismo da revista científica Natureza, que busca superar o legado tóxico da Ciência (Nature 2022). Esta edição, melhor chamada de “Edição Especial sobre Antirracismo”, foi coordenada por Melissa Nobles, cientista política, reitora do Instituto de Tecnologia de Massachusetts em Cambridge, EUA. Natureza em sua página introdutória exibiu tudo o que estamos acostumados desde o nova língua de justiça social na linha de muitos artigos publicados anteriormente pela mesma revista. Em suas próprias palavras: “A natureza desempenhou um papel na criação deste legado racista. Após o assassinato de George Floyd pela polícia em Minneapolis, Minnesota, em 2020, a Nature comprometeu-se a tornar-se um agente de mudança e a ajudar a acabar com as práticas discriminatórias e o racismo sistémico.” Não trata apenas de auto-acusações de actos do passado, mas também do presente (sem especificar nenhum dos artigos “racistas” actuais que publicaram). É uma auto-aversão flagrante.

A declaração introdutória dos editores e co-editores da edição reflete o seu total compromisso com o anti-racismo e a ideologia da justiça social. Os artigos publicados nesta edição vão desde relatos subjetivos de racismo sentido até racismo sistêmico, racismo na ciência da computação ou na prática médica, e racismo em instituições de pesquisa do Reino Unido, como no Imperial College, onde Huxley (o Bulldog de Darwin) é apresentado como racista. Este é um exemplo flagrante de presentismo. Além disso, diferenças fisiológicas são usadas como proxy para o racismo, como a medida do O da pele₂ níveis, o que obviamente é diferente na pele escura quando comparada à branca. A omissão deste facto no passado é interpretada como racismo. No geral, os artigos desta edição mostram o que Carl Hempel chamaria de falácia de afirmar o consequente: uma hipótese é inferida como verdadeira quando os resultados dos testes apoiam a hipótese, o que leva a um viés de confirmação.

Ideologia da Justiça Social na Prática Médica

Um último exemplo é a intrusão da teoria da Raça Crítica (CRT) na gestão clínica. Michelle Morse, médica-chefe do departamento de Saúde e Higiene Mental da cidade de Nova York, afirma em um tweet: “O racismo é o fator de risco, não a raça. Deveríamos considerar a raça para promover a equidade. A raça não branca e a etnia latina são fatores de risco social para cobiça grave devido ao racismo estrutural de longa data”. Ela promove assim uma verdadeira abordagem anti-racista na gestão da saúde. Num artigo publicado no Lancet onde Michelle Morse é citada como tendo dito que “Nós nunca chegaremos à igualdade na saúde sem adotar uma abordagem consciente da raça”(Samarasekera, 2022). A American Medical Association (AMA) parece endossar esta abordagem (ver Webinars do Center of Health Equity).

Importar a TRC para a medicina clínica é uma traição flagrante ao Telos da prática médica. Ninguém deve chegar perto de um hospital onde este tipo de abordagem tenha sido introduzido.

Dispositivos de amplificação para a ideologia da justiça social

     Os dispositivos de amplificação do SJI são triplos: (3) fluência de conceito, (1) contaminação psicogênica e comportamento de rebanho e (2) a falácia de motte e bailey (equivocamento estratégico) (Figura 3).

O aumento do conceito está relacionado com a extensão do significado de conceitos socialmente importantes relacionados com danos (Haslam 2016, Haslam et al 2021). Conceitos abrangentes de dano problematizam comportamentos anteriormente tolerados e refletem uma sensibilidade crescente ao sofrimento e à injustiça. A expansão dos conceitos pode ser horizontal ou vertical. A expansão horizontal é, por exemplo, o conceito de microagressão (do manual SJ) e a expansão vertical “racismo” que abrange atitudes racistas, bem como racismo sistémico, estrutural e institucional.

A contaminação psicogênica clássica pode levar a uma epidemia psicogênica onde podem aparecer sintomas neurológicos ou outros sintomas patológicos. Casos recentes de síndrome do tipo Tourette em uma população jovem foram descritos como provocados pelas redes sociais (Kirsten et al. 2020). Ao mesmo tempo, a SJI pode levar à psicose colectiva em massa quando visa fenómenos específicos socialmente relevantes nos quais o comportamento de grupo é reforçado. Carl Jung escreve em Vida Simbólica (Jung, 1977) sobre os perigos da epidemia psicogênica o seguinte: “Na verdade, está se tornando cada vez mais óbvio que não é a fome, nem os terremotos, nem os micróbios, nem o câncer, mas o próprio homem que constitui o maior perigo do homem para o homem, pela simples razão de que não há proteção adequada contra epidemias psíquicas, que são infinitamente mais devastador do que o pior dos desastres naturais.”

A falácia de Motte e Bailey é usada por activistas para desorientar estrategicamente pessoas bem-intencionadas, onde um conceito (por exemplo, racismo) é usado como isco e subvertido do seu significado inicial. Está conectado, até certo ponto, à fluência do conceito.

III. Conclusão

A noção de verdade é importante para o progresso das ciências e da medicina. Levou à inovação e ao desenvolvimento de tecnologias para o florescimento da humanidade.

A ciência e a medicina têm sido atacadas, principalmente pela esquerda, ao problematizarem os seus fundamentos e realizações epistémicas. No passado, os ataques à ciência vieram principalmente da direita e isto pode acontecer novamente. Tenho um ponto de vista claramente apartidário e sou crítico tanto da direita como da esquerda. Estou muito alinhado com as críticas da esquerda ao SJI (ver: Neiman, 2023, no prelo).

Neste artigo, depois de descrever brevemente o significado da noção de verdade, tentei analisar detalhadamente a relação entre valor e ciência e fornecer uma explicação para o atual sistema de valores hipertrófico, rígido e não vinculado à realidade e seu sistema ideológico. penetração na ciência e na medicina.

Deixo a palavra final a Bertrand Russell que escreveu o seguinte: “…..Quando quaisquer limites são colocados, consciente ou inconscientemente, na busca da verdade, a filosofia (e a “ciência”, nota do autor) fica paralisada pelo medo e o terreno está preparado para uma censura governamental que pune aqueles que proferem “perigosos pensamentos” – na verdade o filósofo (“cientista”, nota do autor) já colocou tal censura sobre suas próprias investigações”.

Mais de 50 anos depois de estas frases terem sido escritas, estes medos tornaram-se novamente realidade.

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