Quando a medicina se esquece de não prejudicar – “O Sermão de Hipócrates” por Caroline Éliacheff e Céline Masson

Quando a medicina se esquece de não prejudicar – “O Sermão de Hipócrates” por Caroline Éliacheff e Céline Masson

Em "O Sermão Hipocrático", Caroline Éliacheff e Céline Masson denunciam os excessos ideológicos da medicina transafirmativa, especialmente entre menores, práticas contrárias à ética médica tradicional e fontes de sérios danos físicos e psicológicos. Com base em casos concretos, análises históricas e no relatório Cass, eles pedem uma remedicalização rigorosa baseada na psicologia, prudência clínica e proteção à criança. Um relatório de Emmanuelle Hénin.

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Quando a medicina se esquece de não prejudicar – “O Sermão de Hipócrates” por Caroline Éliacheff e Céline Masson

 

Medicina sob influência ideológica

Depois do seu primeiro livro, A fábrica de crianças transgêneros (2022), os dois autores (ambos psicanalistas e, respectivamente, psiquiatra infantil e professor universitário) lançam um novo desafio aos trabalhos para alertar sobre os excessos de uma medicina cega pela ideologia, a ponto de esquecer os fundamentos de sua ética: o pilar do juramento de Hipócrates, Primeiro nao faça nenhum mal (“acima de tudo, não causar danos”) é substituído por agere pro bono (“agir para o bem”). A ponto de algumas faculdades de medicina já terem modificado o texto deste juramento escrito no IVe século a.C.: desde 2022, a Escola de Medicina da Universidade de Connecticut oferece uma versão “DEI-ficada” (um trocadilho entre DEI e o particípio) deificado) que convida as pessoas a fazerem um juramento à Justiça Social e à DEI, e remove o compromisso de não causar danos, substituindo-o por: “Comprometo-me a identificar e mitigar meus próprios preconceitos”, “Apoiarei ativamente políticas que promovam a justiça social”. O corpo docente de Minnesota pediu a seus alunos que jurassem fidelidade às medicinas indígenas, com referências ao racismo, e o corpo docente de Columbia fez o mesmo. Para o moralismo consciente, relegar ao esquecimento um texto de vinte e cinco séculos, a base da medicina ocidental, é apenas um pequeno detalhe na vasta empreitada de liquidar uma antropologia multimilenar.

 

Crianças doentes de ideologia

O livro O sermão de Hipócrates desdobra-se em sete capítulos factuais e precisos, que tentam explicar o sucesso da medicalização excessiva de menores portadores de transtornos de gênero. Antes de chegar ao cerne da manifestação, o primeiro capítulo nos mergulha na realidade desse sofrimento: apresenta os diários paralelos de uma adolescente entre 13 e 18 anos e de seu pai, que resiste aos médicos e aos ativistas de uma associação chamada aqui "L'Abri". Em uma consulta de vinte minutos, essa jovem desorientada foi diagnosticada com "disforia de gênero", recebeu bloqueadores da puberdade e começou o caminho da transição, sem que seu desconforto jamais fosse questionado. Graças à resistência do pai, ela finalmente aceitou seu sexo de nascimento sem sofrer "danos irreversíveis", para usar a frase de Abigail Shrier. Mas para uma história que termina bem, quantos menores são mutilados em nome do Bem?

O capítulo 2 retorna às múltiplas censuras sofridas pelas duas autoras desde a publicação de seu livro anterior: assédio, ameaças, conferências canceladas, convocações para auto-de-fé, café vandalizado... Liderando a luta contra os estragos da ideologia transafirmativa sobre menores, ambas criaram o Observatório da Pequena Sereia e apresentaram em 2024 um projeto de lei sobre a identificação trans de menores, aprovado pelo Senado.

Orvietismo: uma medicina a serviço das crenças

Capítulo 3, Orvietismo ou a arte de praticar a medicina a serviço de uma ideologia, propõe um neologismo para designar a medicina a serviço de ideologias: orvietismo, do nome de orvietano, esse remédio milagroso vendido pelos charlatões nas feiras do Antigo Regime. O orvietismo é um "engano baseado em um dispositivo retórico que usa a cientificidade" (jargão, neologismos inspirados no ativismo), usando eufemismos (torsoplastia = remoção de mamas), metáforas moralizantes (transfobia, patriarcado, igualitarismo, inclusivismo, visibilidade), negação da realidade biológica, vitimização, pathos e hipérbole: "você quer um menino vivo ou uma menina morta?"

Os autores dão exemplos de orvietismo na história dos últimos dois séculos, sendo o mais famoso o lysenkoísmo. Trofim Lysenko, que denunciou a genética como uma ciência burguesa e alegou aplicar a dialética marxista à natureza, foi nomeado cavaleiro por Stalin e Khrushchev, enquanto seus oponentes foram condenados à morte como inimigos do povo. mutatis mutandis, para os ideólogos de gênero, é necessário desnaturalizar a diferença entre os sexos para tornar a mudança de sexo possível. E para melhor sustentar essa ficção, falsificar os resultados e eliminar os críticos, não mais fisicamente, mas socialmente.

Outro exemplo é Egas Moniz, que recebeu o Prêmio Nobel em 1949 por "sua descoberta do valor terapêutico da leucotomia no tratamento de certas psicoses" — uma operação que consiste na remoção de parte do córtex pré-frontal, correndo o risco de deixar o paciente apático. Após passar por essa operação aos 23 anos, Rosemary Kennedy permaneceu incapacitada pelo resto da vida.

Terceiro exemplo, a medicalização de homossexuais. A assimilação da homossexualidade a uma doença mental, que durou até 1973, levou a uma série de tratamentos, operações, castrações, terapia hormonal, etc. Quanto às mulheres chamadas "histéricas", elas foram submetidas à mutilação genital ao longo do século XIX.e. A mutilação genital feminina era praticada para a saúde das mulheres... assim como a mutilação é praticada hoje para a saúde de menores que se identificam como trans. Cortar seios para eliminar sofrimento psicológico segue a mesma lógica. Quanto aos hormônios cruzados, eles criam a esterilidade defendida por alguns eugenistas.

Segundo Pierre-André Taguieff, eugenistas e transumanistas compartilham a ideia de que as crenças religiosas devem ser substituídas por uma nova fé: garantir o bem-estar das gerações futuras remodelando a natureza humana. Essa ideia é o traço de um desejo recorrente da infância: "eliminar tudo o que limita o desejo de poder".

O quarto capítulo, A arte de mudar de sexo, traça a história da medicina de redesignação sexual, cujas principais etapas são as seguintes. Seu pioneiro, Magnus Hirschfeld (1868-1935), que em Travestis, distinguindo entre desejos sexuais e expressões de gênero, realizou em 1906 a primeira operação de redesignação sexual em Martha/Karl Baer, ​​uma jovem mulher provavelmente sofrendo de uma doença genética rara, a síndrome de Klinefelter. Em 1919, Hirschfeld abriu o Institut für Sexualwissenschaft em Berlim, a primeira clínica a oferecer aconselhamento e tratamento a homossexuais e transexuais. Lili Elbe, a primeira mulher transgênero, morreu de uma infecção após a quinta operação. Foi nesta clínica que o cirurgião Erwin Gohrbandt realizou a primeira operação "MtF" (homem para mulher) em 1931, por meio de vaginoplastia. Ele então se juntou ao nazismo e esterilizou 360 pessoas com deficiência antes de eutanasiá-las. Quando Eric Zemmour compara esses experimentos aos de Mengele, é excessivo, mas não falso. O projeto dessa medicina é agir em nome do Bem para impor normas autoproclamadas à sociedade, por meio da intimidação e da censura.

Em 1975, o psiquiatra Paul McHugh, do Hospital Johns Hopkins, encomendou um estudo com adultos que passaram por mudanças de sexo. Os resultados inconclusivos e a falta de evidências de melhora em seu bem-estar levaram ao fechamento da clínica em 1979. Paul McHugh admitiu que os médicos haviam perdido tempo "colaborando com a loucura em vez de estudá-la, tentando curá-la e, finalmente, preveni-la".

A década de 1990 marcou uma virada: ativistas trans assumiram o poder na Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association (HBIGDA), forçando o cauteloso Stephen B. Levine a renunciar. Em 1997, a organização se tornou WPATH (Associação Profissional Mundial para a Saúde Transgênero).

Transversão e Pós-humanismo: Rumo a uma Nova Ideologia do Homem

A teoria de gênero deve muito a John Money, um "inventor incômodo" de memória sinistra, adorado e depois rejeitado por Butler. Sua tese sobre hermafroditismo extrapolou leis gerais de casos extremamente raros. Em um artigo de 1955, ele usou pela primeira vez os conceitos de "identidade de gênero" e "papel de gênero", que não foram estabelecidos no nascimento, mas foram inteiramente construídos. O dinheiro foi usado como cobaia pelos gêmeos Reimer, Bruce e Brian, que eram perfeitamente saudáveis, exceto pelo fato de Bruce ter queimado acidentalmente o pênis; Money aconselhou seus pais a castrá-lo e criá-lo como uma menina. Bruce se tornou Brenda e tomou hormônios feminilizantes. Fervoroso defensor da pedofilia e do incesto, Money, sem o conhecimento dos pais, forçava os gêmeos a fazerem jogos sexuais e os fazia imitar cópulas. Aos 14 anos, Brenda descobriu sua mudança de gênero na infância. Aos 15 anos, ele escolheu ser menino novamente e se tornou David; Ele então recebeu testosterona, passou por faloplastia (18 operações) e se casou com uma mulher, refutando a teoria de Money. Money conscientemente escondeu o fato de que suas suposições não foram verificadas. O escândalo foi revelado em 1997 por um jornalista, John Colapinto, em um livro traduzido para o francês em 2014. Milton Diamond, professor de biologia reprodutiva, também publicou um artigo altamente crítico em 1982. Além de seu comportamento perverso com crianças, Money falsificou dados e viu as críticas dirigidas a ele como uma conspiração de extrema direita – qualquer semelhança com uma situação atual seria mera coincidência. Brian cometeu suicídio em 2002 e David em 2004: o resultado do primeiro caso documentado de redesignação de gênero. Outras crianças intersexo sofreram com esses tratamentos, levando Butler a se dissociar em 2005 do apoio dado a Money por feministas radicais.

A Holanda é pioneira no atendimento de redesignação, que é reembolsado desde a década de 1970: o Vanderbilt University Medical Center baseia sua abordagem na compaixão. O "protocolo holandês" prescreve bloqueadores aos primeiros sinais da puberdade e, em seguida, hormônios aos 16 anos. Foi inventado pela endocrinologista Henriette Delemarre-van de Waal em 1987 e publicado em 2006, com critérios de elegibilidade rigorosos (início dos sinais de disforia na primeira infância, ausência de comorbidades, etc.). Mas muito rapidamente, esses critérios foram eliminados: bloqueadores prescritos a partir dos 8 anos, hormônios aos 14, acordo familiar considerado supérfluo. Na década de 2010, o protocolo holandês se tornou o tratamento padrão para “disforia de gênero”. Uma paciente chegou a morrer porque seu intestino morreu após ser removido para vaginoplastia.

Os efeitos colaterais dos bloqueadores são bem conhecidos: osteoporose, efeitos negativos no desenvolvimento cognitivo e emocional – já que impedem a maturação do cérebro. Além disso, 90% das crianças que tomam bloqueadores passam a fazer terapia de reposição hormonal cruzada.

Em apenas alguns anos, a WPATH se tornou a autoridade internacional em medicina de gênero. Suas recomendações são aplicadas em quase todos os lugares: apenas Finlândia, Suécia, Reino Unido e 26 estados dos Estados Unidos se desvincularam de suas recomendações e regulamentam a prescrição de bloqueadores da puberdade. E, no entanto, desde o SOC-7 (Padrões de Cuidado) de 2012, essas recomendações carregam a marca da ideologia transativista: o WPATH pede a despsicologização da variação de gênero, daí a substituição de "transtorno de identidade de gênero" por "disforia de gênero" (2008), e sugere que os problemas de saúde mental estão ligados ao estresse de minorias estigmatizadas. A SOC-8 (2022) claramente vai longe demais: defende o livre acesso a bloqueadores, hormônios e cirurgias, sem idade mínima, ao mesmo tempo em que retira o capítulo sobre ética contido na primeira versão do texto.

Este 8e Padrão de atendimento cria escândalo no governo Biden. Em junho de 2024, um tribunal do Alabama descobriu documentos incriminadores sobre a avaliação de evidências pelo SOC-8. Esses documentos mostram que os membros da WPATH distorceram os resultados, suprimindo todas as evidências que não apoiavam a recomendação de acesso incondicional a esse tratamento, omitindo estudos científicos que não comprovavam a segurança dos tratamentos e publicando apenas aqueles que apoiavam a medicalização de menores. Advogados defensores dos direitos das minorias escreveram esses padrões para que as leis estaduais não pudessem atacá-los. Rachel Levine, secretária assistente (trans) de saúde do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS), pressionou notavelmente pela remoção de qualquer limite de idade. A WPATH mentiu ao esconder todas as evidências científicas que não apoiavam sua posição. No entanto, esse escândalo não encontrou a repercussão que merece, especialmente na Europa.

Outro neologismo proposto pelos dois psicólogos, o transversão (perversão trans) é um projeto político, apoiado por uma ideologia que envolve negação da realidade e mudança de paradigma. A transversão é baseada na dialética opressor/oprimido e leva ao totalitarismo do indivíduo. Falar sobre sexo biológico virou crime. Para se desenrolar, essa perversão requer um contexto sociopolítico preciso, uma profunda crise democrática. Ela se enquadra no que Bruno Chaouat chama de “sadismo do bem”.

Assim, alguns médicos modificaram o juramento de Hipócrates, recomendando não questionar os pedidos de menores que se identificam como trans, os quais eles não alegam mais tratar porque não estão doentes. É médico apoiar tal solicitação abandonando toda referência à psicologia adolescente? – perguntam-se os autores.

O capítulo 5 é intitulado Pedomia ou ódio virtuoso à criança. O neologismo mais recente proposto pelos dois psicólogos, pedofilia ou ódio à criança, abrange o abuso, a pedofilia e o incesto, todas atitudes criminosas resultantes defazer amor (Lacan), mistura de amor e ódio. Segundo Charles Melman, nossa sociedade passou da neurose para a perversão, de uma cultura de repressão para uma cultura de prazer a todo custo. A medicina assistencial está se tornando medicina de serviço. A relação com a dor mudou: não sofrer se tornou a expressão de um direito – considere o escândalo dos opioides que levou a 500 mortes por overdose nos Estados Unidos. Os médicos aderem a uma visão utópica segundo a qual, graças aos hormônios, cada indivíduo seria curado de seu sofrimento e reconciliado com seu corpo. Alguns jovens odeiam uma parte do corpo (como os seios); Mas os médicos militantes expressam seu ódio por meio de seu amor por estigmas corporais e mutilações.

Nos Estados Unidos, as mastectomias são realizadas a partir dos 12 anos. O lucro potencial do complexo industrial de gênero nos Estados Unidos foi estimado em mais de US$ 200 bilhões (para 1 milhão de pessoas afetadas). Em O Homem Trans (2019), Bruno Chaouat se pergunta em que condições o desejo ancestral de mudar o homem pode respeitar a ética médica, e dá esta resposta: a tecnomedicina respeita a ética se se ater à remediação, mas se torna ideologia quando considera o homem como sempre já reparar, melhorar, aumentar, considerando-o a priori defeituoso. Assim, o transgenerismo faz parte do pós-humanismo, que promove uma transformação do homem por meios artificiais e o reduz a um objeto que pode ser moldado à vontade. “O ódio à condição humana cultivado pelo pós-humanismo corre o risco de representar um dos maiores desafios que nossa história terá que enfrentar nas próximas décadas. »

A partir de agora, o ideal educacional não é mais a submissão, mas o desenvolvimento e a autonomia da criança, sem respeitar as etapas do seu desenvolvimento. A criança-indivíduo deve ser transformada em sujeito o mais cedo possível, porque ela sabe o que é bom para ela. Mas essa representação da criança é "uma rejeição formidável e maciça de sua identidade como criança, de sua prematuridade psicológica, de sua particularidade". Segundo Arendt, "isso significa apenas uma coisa: que os adultos se recusam a assumir a responsabilidade pelo mundo em que colocaram seus filhos". No entanto, a autonomia se expressa através da autodeterminação, a pedra angular da educação. Mas dar a uma criança a oportunidade de escolher antes que ela tenha capacidade de fazê-lo é confrontá-la com um fardo intransponível.

Marcel Gauchet, em “A Criança do Desejo” (Debate 2004) foi o primeiro a entender que a criança desejada é também, por definição, a criança recusada. A sociedade que promove a criança do desejo é objetivamente a sociedade da rejeição da criança.

A ideologia pedófila, que desencadeou petições na década de 1970 e confundiu sexualidade infantil et sexualidade infantil, hoje desperta justa reprovação. No entanto, vestígios dele podem ser encontrados no Padrões para a educação sexual na Europa (2010), quadro de referência da OMS. Toda criança tem uma sexualidade, zonas erógenas, e evolui gradualmente para uma sexualidade adulta, da qual deve ser protegida a todo custo até atingir a idade necessária. Entretanto, as recomendações adotadas pela OMS se sobrepõem à ideologia pedófila ao defender o desenvolvimento precoce da sexualidade compartilhada e ao considerar as crianças como indivíduos capazes de consentir relações sexuais. Eles recomendam informar as crianças de 0 a 4 anos sobre o prazer ligado ao seu corpo e à masturbação precoce; entre 4 e 6 anos, para informá-los sobre as sensações ligadas à sexualidade; A partir dos 4 anos, a criança deve ser informada do seu “direito de explorar identidades sexuais”. Dos 12 aos 15 anos, a OMS ensina as crianças "como aproveitar a sexualidade adequadamente". Segundo os autores, a OMS pode ter inspirado a circular francesa de 2023 sobre educação sexual nas escolas, sob a supervisão do Ministério da Saúde. Nas plataformas educacionais, encontramos jogos de "composição do prazer", um convite explícito à masturbação e um jogo: "quem quer ganhar o prazer?" "A partir dos 12 anos, embora os efeitos da pornografia sejam conhecidos e, de acordo com a lei, um menor de 15 anos seja considerado incapaz de consentir em uma relação sexual. Somos levados a crer que, a partir dos 9 anos, ele já estaria maduro o suficiente para tomar bloqueadores da puberdade e hormônios cruzados a partir dos 16 anos.

Um alerta ético: o retorno da clínica

O Capítulo 6 é dedicado ao Relatório Cass. Publicado em 10 de abril de 2024, este relatório constitui o primeiro desafio em larga escala à medicina transafirmativa. A pediatra Hilary Cass contratou uma equipe de pesquisadores da Universidade de York para conduzir uma revisão sistemática do chamado atendimento de afirmação de gênero, usando uma abordagem clínica impecável. Ela também conduziu inúmeras entrevistas com jovens, seus pais e profissionais.

O relatório contém uma série de recomendações: proibir bloqueadores da puberdade, cuja segurança não foi comprovada; apoio favorecendo a abordagem psicológica; necessidade de limitar as prescrições de hormônios cruzados – cirurgias para menores já são proibidas na Grã-Bretanha. Ele recomenda aplicar essas precauções a menores e jovens de até 25 anos.

O NHS destacou a importância deste relatório e decidiu implementá-lo a partir de agosto de 2024. Os jovens em angústia de gênero agora serão tratados de forma holística. O relatório Cass, cujas conclusões são reproduzidas em sites governamentais, marca o fim da medicalização abusiva de jovens que sofrem de transtornos de gênero. O governo trabalhista confirmou essas opções. Quanto a Hilary Cass, sua coragem lhe rendeu um título vitalício de nobreza.

O relatório Cass ajuda a mover as linhas; O New York Times, que anteriormente apoiava a medicalização, é mais matizada. Na Grã-Bretanha, depois que o principal sindicato dos médicos contestou o relatório, 1400 médicos publicaram sua discordância, "não em nosso nome", e expressaram seu apoio a Cass.

Na França, a notícia foi noticiada de várias maneiras pelos jornais diários em 10 de abril de 2024. Le Monde publicou um artigo factual apenas em inglês, o mais discretamente possível, fiel ao seu ativismo e à sua cegueira ideológica que o tornou o retransmissor da transutopia – recusou, assim, todas as plataformas da Pequena Sereia. Por outro lado, Le Figaro publicou um longo artigo resumindo o relatório Cass.

Por fim, o último capítulo detalha a proposta clínica de Caroline Éliacheff e Céline Masson: a ansiedade de sexuação puberal (ASP), proposta publicada na revista Revista Francesa de Psiquiatria (on-line). Ambas descrevem sintomas associados à disforia de gênero e que muitas vezes remetem a outras patologias: transtornos alimentares; ansiedade social; estado depressivo; histórico de agressão sexual ou estresse pós-traumático; transtorno de déficit de atenção e transtornos do espectro autista. Jovens que não estão satisfeitos com a própria pele muitas vezes são autodiagnosticados com “disforia de gênero” e iniciam tratamentos pesados. Os psicólogos extraem recomendações semelhantes às do relatório Cass.

 


Este livro é altamente recomendado para pais de adolescentes ou jovens adultos com questões de gênero, para que eles possam apreciar a dimensão ideológica subjacente à medicina transafirmativa. De forma mais ampla, este livro fornece informações precisas e educacionais para qualquer pessoa de boa vontade que deseje aprender sobre uma questão social urgente. Junto com o Observatório da Pequena Sereia e a batalha legislativa travada pelos dois autores, este livro é uma parte crucial do esforço para alertar a opinião pública sobre o escândalo de saúde do século.

 

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