La medicina bajo influencia ideológica
Después de su primer libro, La fábrica de niños transgénero (2022), los dos autores (ambos psicoanalistas y respectivamente psiquiatra infantil y profesor universitario) lanzan una nueva llave inglesa para alertar sobre los excesos de una medicina cegada por la ideología, hasta el punto de olvidar los fundamentos de su ética: el pilar del juramento hipocrático, primum non nocere ("sobre todo no hacer daño") se sustituye por servicio pro bono (“actuar para bien”). Hasta el punto que algunas facultades de medicina ya han modificado el texto de este juramento escrito en IVe Siglo a. C.: desde 2022, la Facultad de Medicina de la Universidad de Connecticut ofrece una versión «DEI-ficada» (un juego de palabras entre DEI y el participio) deificado) que invita a las personas a hacer un juramento de Justicia Social y DEI, y elimina el compromiso de no hacer daño, reemplazándolo con: “Me comprometo a identificar y mitigar mis propios sesgos”, “Apoyaré activamente políticas que promuevan la justicia social”. La facultad de Minnesota pidió a sus estudiantes que juraran lealtad a las medicinas indígenas, con referencias al racismo, y la facultad de Columbia hizo lo mismo. Para el moralismo progresista, relegar al olvido un texto de veinticinco siglos de antigüedad, fundamento de la medicina occidental, es sólo un detalle menor en la vasta empresa de liquidar una antropología multimilenaria.
Niños enfermos de ideología
el libro El sermón de Hipócrates[ 1 ] se desarrolla en siete capítulos factuales y precisos, que intentan dar una explicación al éxito de la medicalización excesiva de menores que padecen trastornos de género. Antes de llegar al corazón de la manifestación, el primer capítulo nos sumerge en la realidad de este sufrimiento: presenta los diarios paralelos de una adolescente de entre 13 y 18 años, y de su padre que resiste a los médicos y a los activistas de una asociación llamada aquí "L'Abri". En una consulta de veinte minutos, a esta joven desorientada le diagnosticaron “disforia de género”, le recetaron bloqueadores de la pubertad y comenzó el camino hacia la transición, sin que nunca se cuestionara su malestar. Gracias a la resistencia de su padre, finalmente aceptó su sexo al nacer sin sufrir "daños irreversibles", por usar la frase de Abigail Shrier. Pero para que una historia termine bien, ¿cuántos menores son mutilados en nombre del Bien?
El capítulo 2 vuelve sobre las múltiples censuras sufridas por los dos autores desde la publicación de su anterior libro: acoso, amenazas, conferencias canceladas, convocatorias de autos de fe, café vandalizado... Encabezando la lucha contra los estragos de la ideología transafirmativa sobre los menores, ambos crearon el Observatorio de la Sirenita y presentaron en 2024 un proyecto de ley sobre la transidentificación de los menores, aprobado por el Senado.
Orvietismo: una medicina al servicio de las creencias
Capítulo 3, El orvietismo o el arte de ejercer la medicina al servicio de una ideología, propone un neologismo para designar la medicina al servicio de las ideologías: el orvietismo, del nombre de orvietan, ese remedio milagroso vendido por los charlatanes en las ferias del Antiguo Régimen. El orvietismo es un «engaño basado en un recurso retórico que utiliza la cientificidad» (jerga, neologismos de inspiración activista), el uso de eufemismos (torsoplastia = extirpación de senos), metáforas moralizantes (transfobia, patriarcado, igualitarismo, inclusivismo, visibilidad), la negación de la realidad biológica, la victimización, el patetismo y la hipérbole: «¿Quieres un niño vivo o una niña muerta?».
Los autores dan ejemplos de orvietismo en la historia de los dos últimos siglos, siendo el más famoso el lysenkoísmo. Trofim Lysenko, que denunció la genética como una ciencia burguesa y afirmó aplicar la dialéctica marxista a la naturaleza, fue nombrado caballero por Stalin y Jruschov, mientras que sus oponentes fueron condenados a muerte como enemigos del pueblo. Mutatis mutandisPara los ideólogos de género, es necesario desnaturalizar la diferencia entre los sexos para hacer posible el cambio de sexo. Y para apoyar mejor esta ficción, falsificar los resultados y eliminar a los críticos, ya no físicamente sino socialmente.
Otro ejemplo es Egas Moniz, galardonado con el Premio Nobel en 1949 por "su descubrimiento del valor terapéutico de la leucotomía en el tratamiento de ciertas psicosis", una operación consistente en extirpar parte de la corteza prefrontal, con el riesgo de dejar al paciente apático. Tras someterse a esta operación a los 23 años, Rosemary Kennedy quedó discapacitada para el resto de su vida.
Tercer ejemplo, la medicalización de los homosexuales. La asimilación de la homosexualidad a una enfermedad mental, que perduró hasta 1973, dio lugar a una serie de tratamientos, operaciones, castraciones, terapias hormonales, etc. En cuanto a las mujeres llamadas "histéricas", fueron sometidas a mutilación genital a lo largo del siglo XIX.e. La mutilación genital femenina se practicaba por la salud de las mujeres... así como hoy se practica la mutilación por la salud de menores transidentificados. Cortar los pechos para eliminar el sufrimiento psicológico sigue la misma lógica. En cuanto a las hormonas cruzadas, crean la esterilidad defendida por algunos eugenistas.
Según Pierre-André Taguieff, los eugenistas y los transhumanistas comparten la idea de que las creencias religiosas deben ser reemplazadas por una nueva fe: asegurar el bienestar de las generaciones futuras remodelando la naturaleza humana. Esta idea es la huella de un deseo recurrente de la infancia: “eliminar todo lo que limita el deseo de poder”.
El cuarto capítulo, El arte de cambiar de sexo, traza la historia de la medicina de reasignación de sexo, cuyas principales etapas son las siguientes. Su pionero, Magnus Hirschfeld (1868-1935), quien en Las travestis, distinguiendo entre deseos sexuales y expresiones de género, realizó en 1906 la primera operación de reasignación de sexo a Martha/Karl Baer, una joven probablemente afectada por una rara enfermedad genética, el síndrome de Klinefelter. En 1919, Hirschfeld abrió el Institut für Sexualwissenschaft en Berlín, la primera clínica que ofrecía asesoramiento y tratamiento a homosexuales y transexuales. Lili Elbe, la primera mujer transgénero, murió de una infección después de la quinta operación. Fue en esta clínica donde el cirujano Erwin Gohrbandt realizó en 1931 la primera operación “MtF” (de hombre a mujer), mediante una vaginoplastia. Luego se unió al nazismo y esterilizó a 360 personas discapacitadas antes de practicarles eutanasia. Cuando Eric Zemmour compara estos experimentos con los de Mengele, es excesivo pero no falso. El proyecto de dicha medicina es actuar en nombre del Bien para imponer normas autoproclamadas a la sociedad, mediante la intimidación y la censura.
En 1975, el psiquiatra Paul McHugh del Hospital Johns Hopkins encargó un estudio con adultos que habían experimentado cambios de sexo. Los resultados no concluyentes y la falta de evidencia de una mejora en su bienestar llevaron al cierre de la clínica en 1979. Paul McHugh admitió que los médicos habían perdido el tiempo "colaborando con la locura en lugar de estudiarla, intentar curarla y, en última instancia, prevenirla".
La década de 1990 marcó un punto de inflexión: los activistas trans tomaron el poder en la Asociación Internacional de Disforia de Género Harry Benjamin (HBIGDA), obligando al cauteloso Stephen B. Levine a dimitir. En 1997, la organización se convirtió en WPATH (Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero).
Transversión y posthumanismo: hacia una nueva ideología del hombre
La teoría de género debe mucho a John Money, un “inventor engorroso” de siniestra memoria, adorado y luego repudiado por Butler. Su tesis sobre el hermafroditismo extrapoló leyes generales de casos extremadamente raros. En un artículo de 1955, utilizó por primera vez los conceptos de “identidad de género” y “rol de género”, que no se establecen al nacer sino que son totalmente construidos. El dinero utilizó como conejillos de indias a los gemelos Reimer, Bruce y Brian, quienes estaban perfectamente sanos salvo porque Bruce se había quemado accidentalmente el pene; Money aconsejó a sus padres que lo castraran y lo criaran como una niña. Bruce se convirtió en Brenda y tomó hormonas feminizantes. Ferviente defensor de la pedofilia y del incesto, Money, sin el conocimiento de los padres, obligaba a los gemelos a jugar a juegos sexuales y les hacía imitar acoplamientos. A la edad de 14 años, Brenda se enteró de su reasignación de género en la primera infancia. A los 15 años decidió volver a ser un niño y se convirtió en David; Luego recibió testosterona, se sometió a una faloplastia (18 operaciones) y se casó con una mujer, refutando la teoría de Money. Money ocultó a sabiendas el hecho de que sus suposiciones no fueron verificadas. El escándalo fue revelado en 1997 por el periodista John Colapinto en un libro traducido al francés en 2014. Milton Diamond, profesor de biología reproductiva, también publicó un artículo muy crítico en 1982. Además de su comportamiento perverso con los niños, Money falsificó datos y vio las críticas dirigidas hacia él como una conspiración de extrema derecha; cualquier parecido con una situación actual es pura coincidencia. Brian se suicidó en 2002 y David en 2004: el resultado del primer caso documentado de reasignación de género. Otros niños intersexuales sufrieron estos tratamientos, lo que llevó a Butler a desvincularse en 2005 del apoyo brindado a Money por las feministas radicales.
Los Países Bajos son pioneros en materia de atención a pacientes reasignados, que se reembolsa desde los años 1970: el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt basa su enfoque en la compasión. El "protocolo holandés" prescribe bloqueadores ante los primeros signos de la pubertad y luego hormonas a los 16 años. Fue inventado por una endocrinóloga, Henriette Delemarre-van de Waal, en 1987 y publicado en 2006, con criterios de elegibilidad estrictos (aparición de signos de disforia en la primera infancia, sin comorbilidad, etc.). Pero muy rápidamente, estos criterios fueron eliminados: los bloqueadores se prescribían a partir de los 8 años, las hormonas a partir de los 14, el acuerdo familiar se consideraba superfluo. En la década de 2010, el protocolo holandés se convirtió en el tratamiento estándar para la “disforia de género”. Una paciente incluso murió porque se le murió el intestino después de extirparle una vaginoplastia.
Los efectos secundarios de los bloqueadores son bien conocidos: osteoporosis, efectos negativos sobre el desarrollo cognitivo y emocional, ya que detienen la maduración del cerebro. Además, el 90% de los niños que toman bloqueadores pasan a tomar terapia de reemplazo hormonal cruzada.
En tan solo unos años, la WPATH se ha convertido en la autoridad internacional en medicina de género. Sus recomendaciones se aplican casi en todas partes: sólo Finlandia, Suecia, Reino Unido y 26 estados de Estados Unidos se han desvinculado de sus recomendaciones y regulan la prescripción de bloqueadores de la pubertad. Y, sin embargo, desde el SOC-7 (Estándares de Atención) de 2012, estas recomendaciones llevan la impronta de la ideología transactivista: la WPATH pide despsicologizar la variación de género, de ahí la sustitución de "trastorno de identidad de género" por "disforia de género" (2008), y sugiere que los problemas de salud mental están vinculados al estrés de las minorías estigmatizadas. El SOC-8 (2022) va claramente demasiado lejos: aboga por el acceso libre a bloqueadores, hormonas y cirugía, sin edad mínima, al tiempo que elimina el capítulo sobre ética contenido en la primera versión del texto.
Este 8e El estándar de atención genera escándalo bajo la administración de Biden. En junio de 2024, un tribunal de Alabama descubrió documentos incriminatorios sobre la evaluación de pruebas del SOC-8. Estos documentos muestran que los miembros de WPATH sesgaron los resultados, suprimiendo toda evidencia que no respaldara la recomendación de acceso incondicional a esta atención, omitiendo estudios científicos que no probaban la seguridad de los tratamientos y publicando solo aquellos que apoyaban la medicalización de menores. Los abogados defensores de los derechos de las minorías redactaron estas normas para que las leyes estatales no pudieran atacarlas. Rachel Levine, la secretaria adjunta (trans) de salud del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS), ha presionado notablemente para eliminar cualquier límite de edad. WPATH mintió al ocultar toda la evidencia científica que no respaldaba su posición. Sin embargo, este escándalo no ha encontrado el eco que merece, especialmente en Europa.
Otro neologismo propuesto por los dos psicólogos, el transversión (trans perversión) es un proyecto político, apoyado en una ideología que implica la negación de la realidad y el cambio de paradigma. La transversión se basa en la dialéctica opresor/oprimido y conduce al totalitarismo del individuo. Hablar del sexo biológico se ha convertido en un delito. Para desarrollarse, esta perversión requiere un contexto sociopolítico preciso, una profunda crisis democrática. Se inscribe en lo que Bruno Chaouat llama el «sadismo del bien».
Así, algunos médicos han modificado el juramento hipocrático recomendando no cuestionar las peticiones de menores transidentificados, a quienes ya no pretenden tratar porque no están enfermos. ¿Es médico apoyar tal petición abandonando toda referencia a la psicología adolescente? – se preguntan los autores.
El capítulo 5 se titula La pedomía o el odio virtuoso al niño. El último neologismo propuesto por los dos psicólogos, pedomía u odio al niño, abarca el abuso, la pederastia y el incesto, todas actitudes criminales resultantes derelaciones sexuales (Lacan), mezcla de amor y odio. Según Charles Melman, nuestra sociedad ha pasado de la neurosis a la perversión, de una cultura de la represión a una cultura del placer a toda costa. La medicina asistencial se está convirtiendo en medicina de servicio. La relación con el dolor ha cambiado: no sufrir se ha convertido en la expresión de un derecho (pensemos en el escándalo de los opiáceos que provocó 500 muertes por sobredosis en Estados Unidos). Los médicos adhieren a una visión utópica según la cual, gracias a las hormonas, cada individuo se curaría de su sufrimiento y se reconciliaría con su cuerpo. Algunos jóvenes odian una parte de su cuerpo (como los pechos); Pero los médicos militantes expresan su odio a través de su amor por los estigmas corporales y la mutilación.
En Estados Unidos, las mastectomías se realizan a partir de los 12 años. El beneficio potencial del complejo industrial de género en Estados Unidos se ha estimado en más de 200 millones de dólares (para los 1 millones de personas afectadas). En El hombre trans (2019), Bruno Chaouat se pregunta en qué condiciones la voluntad ancestral de cambiar al hombre puede respetar la ética médica, y da esta respuesta: la tecnomedicina respeta la ética si se atiene a la remediación, pero se convierte en ideología cuando considera al hombre como siempre ya reparar, mejorar, aumentar, considerándolo como a priori defectuoso. Así, el transgenerismo forma parte del posthumanismo, que promueve una transformación del hombre por medios artificiales y lo reduce a un objeto que puede ser moldeado a voluntad. El odio a la condición humana, cultivado por el poshumanismo, corre el riesgo de representar uno de los mayores desafíos que nuestra historia deberá afrontar en las próximas décadas.
A partir de ahora, el ideal educativo ya no es la sumisión, sino el desarrollo y la autonomía del niño, sin respetar las etapas de su desarrollo. Hay que convertir al niño-individuo en sujeto lo más pronto posible, porque él sabe lo que es bueno para él. Pero esta representación del niño es «un rechazo formidable y masivo de su identidad de niño, de su prematuridad psicológica, de su particularidad». Según Arendt, "esto significa sólo una cosa: que los adultos se niegan a asumir la responsabilidad del mundo en el que han colocado a su hijo". Sin embargo, la autonomía se expresa a través de la autodeterminación, piedra angular de la educación. Pero darle a un niño la oportunidad de elegir antes de que tenga la capacidad de hacerlo es enfrentarlo a una carga insuperable.
Marcel Gauchet, en “El niño del deseo” (El debate 2004) fue el primero en comprender que el hijo deseado es también, por definición, el hijo rechazado. La sociedad que promueve al niño del deseo es objetivamente la sociedad del rechazo al niño.
La ideología pedófila, que provocó peticiones en la década de 1970 y confundió sexualidad infantil et sexualidad infantil, hoy despierta justa desaprobación. Sin embargo, se pueden encontrar rastros de ello en el Estándares para la educación sexual en Europa (2010), marco de referencia de la OMS. Cada niño tiene una sexualidad, unas zonas erógenas, y va evolucionando hacia una sexualidad adulta, de la que hay que protegerlo a toda costa hasta que llegue a la edad requerida. Sin embargo, las recomendaciones adoptadas por la OMS se superponen con la ideología pedófila al abogar por el desarrollo temprano de la sexualidad compartida y al considerar a los niños como individuos capaces de consentir relaciones sexuales. Recomiendan informar a los niños de 0 a 4 años sobre el placer vinculado a su cuerpo y la masturbación precoz; entre los 4 y los 6 años, para informarles sobre las sensaciones vinculadas a la sexualidad; A partir de los 4 años, el niño debe ser informado de su “derecho a explorar identidades sexuales”. Desde los 12 a los 15 años, la OMS enseña a los niños "cómo disfrutar adecuadamente de la sexualidad". Según los autores, la OMS podría haber inspirado la circular francesa de 2023 sobre la educación sexual en las escuelas, bajo la supervisión del Ministerio de Salud. En las plataformas educativas encontramos juegos de “composición de placer”, una invitación explícita a la masturbación y un juego: “¿quién quiere ganar placer?”. A partir de los 12 años, a pesar de que se conocen los efectos de la pornografía y, según la ley, un menor de 15 años se considera incapaz de consentir una relación sexual. Se nos hace creer que, a partir de los 9 años, sería lo suficientemente maduro como para tomar bloqueadores de la pubertad y hormonas cruzadas a partir de los 16.
Una alerta ética: el regreso de la clínica
El capítulo 6 está dedicado al Informe Cass. Publicado el 10 de abril de 2024, este informe constituye el primer desafío a gran escala a la medicina transafirmativa. La pediatra Hilary Cass encargó a un equipo de investigadores de la Universidad de York que realizara una revisión sistemática de la llamada atención de afirmación de género, utilizando un enfoque clínico impecable. También realizó numerosas entrevistas con jóvenes, sus padres y profesionales.
El informe contiene una serie de recomendaciones: prohibir los bloqueadores de la pubertad, cuya seguridad no ha demostrado ser demostrada; apoyo favoreciendo el enfoque psicológico; Es necesario limitar la prescripción de hormonas cruzadas: en Gran Bretaña ya están prohibidas las cirugías en menores. Recomienda aplicar estas precauciones a menores y jóvenes hasta los 25 años.
El NHS ha destacado la importancia de este informe y ha decidido implementarlo a partir de agosto de 2024. Los jóvenes en angustia de género Ahora será tratado de manera integral. El informe Cass, cuyas conclusiones se reproducen en los sitios web del gobierno, marca el fin de la medicalización abusiva de los jóvenes que sufren trastornos de género. El gobierno laborista ha confirmado estas opciones. En cuanto a Hilary Cass, su valentía le valió un título nobiliario vitalicio.
El informe Cass ayuda a mover las líneas; EL New York Times, que anteriormente apoyaba la medicalización, es más matizada. En Gran Bretaña, después de que el principal sindicato de médicos cuestionara el informe, 1400 médicos publicaron su desacuerdo, "no en nuestro nombre", y expresaron su apoyo a Cass.
En Francia, la noticia fue reportada de diversas maneras por los diarios el 10 de abril de 2024. Le Monde publicó un artículo factual sólo en inglés, con la mayor discreción posible, fiel a su activismo y a su ceguera ideológica que lo convirtió en el relevo de la utopía trans – rechazó así todas las plataformas de La Sirenita. En cambio, Le Figaro publicó un largo artículo que resume el informe Cass.
Finalmente, el último capítulo detalla la propuesta clínica de Caroline Éliacheff y Céline Masson: la ansiedad sexuada puberal (ASP), propuesta publicada en la revista Revista Francesa de Psiquiatría (en línea). Ambos describen síntomas asociados a la disforia de género y que a menudo remiten a otras patologías: trastornos alimentarios; ansiedad social; estado depresivo; antecedentes de agresión sexual o estrés postraumático; trastorno por déficit de atención y trastornos del espectro autista. Los jóvenes que no están contentos con su propia piel a menudo son autodiagnosticados con “disforia de género” y comienzan un tratamiento intenso. Los psicólogos extraen de aquí recomendaciones similares a las del informe Cass.
Este libro es muy recomendable para padres de adolescentes o jóvenes adultos con cuestiones de género, para que puedan apreciar la dimensión ideológica que subyace a la medicina transafirmativa. En términos más generales, este libro ofrece información precisa y educativa para cualquier persona de buena voluntad que desee aprender sobre un tema social candente. Junto con el Observatorio de La Sirenita y la batalla legislativa librada por ambos autores, este libro es una parte crucial del esfuerzo por alertar a la opinión pública sobre el escándalo sanitario del siglo.
